Sinistros

Detalhes do Acidente

Todos campos com o .* são obrigatórios.

Data do Acidente .*

Hora do Acidente .*

Nº veículos envolvidos .*

Local (Estrada/Rua, Localidade e Distrito) .*

Houve feridos, mesmo ligeiros? .*

Sim

Não

Condutores Envolvidos

Todos campos com o .* são obrigatórios.

Condutor 1

Todos campos com o .* são obrigatórios.

Sou o Segurado .*

Sim

É o condutor habitual da viatura? .*

Sim

Não

Licença de condução nº .*

Nome .*

Morada .*

Telefone .*

Profissão .*

Email .*

Idade .*

Categoria .*

Emitido por .*

Em .*

Válida de .*

A .*

Condutor 2

Todos campos com o .* são obrigatórios.

Sou o Segurado .*

Sim

É o condutor habitual da viatura? .*

Sim

Não

Licença de condução nº .*

Nome .*

Morada .*

Telefone .*

Profissão .*

Email .*

Idade .*

Categoria .*

Emitido por .*

Em .*

Válida de .*

A .*

Veículos Envolvidos

Todos campos com o .* são obrigatórios.

Testemunhas

Testemunha 1

Todos campos com o .* são obrigatórios.

Nome da Testemunha .*

Morada .*

Telefone .*

são passageiros? .*

Do veiculos A

Do veiculos B

Testemunha 2

Todos campos com o .* são obrigatórios.

Nome da Testemunha .*

Morada .*

Telefone .*

são passageiros? .*

Do veiculos A

Do veiculos B

Esquema e Observações

Todos campos com o .* são obrigatórios.

Esquema do Acidente (Upload) .*

Observações Adicionais

SINISTROS

Formulário de Sinistros

Detalhes do Acidente

Condutores Envolvidos

Condutor 1

Condutor 2

Circunstâncias do Acidente

Veículo A

Veículo B

Veículos Envolvidos

Veículo A

Veículo B

Testemunhas

Testemunha 1

Testemunha 2

Esquema e Observações